Le grand livre
1984 → 2026 · DEUX COLONNESUne épidémie, deux réponses. La colonne gauche est la plus longue attente du monde ; la colonne droite, ce qui est arrivé entre-temps. Lisez-les ensemble : le vaccin n'est jamais venu, et la prévention, si.
| ANNÉE | LIGNE VACCIN | LIGNE PRÉVENTION |
|---|---|---|
| 1984 | Heckler promet un vaccin en deux ans PROMESSE | — |
| 1995 | — — ONUSIDA 1995 (estimation de courbe) | Pic mondial : ~3,2 M infections/an PIC |
| 1998 | La phase III VaxGen s'ouvre EN COURS | — |
| 2003 | VaxGen échoue ÉCHEC | — |
| 2007 | STEP s'arrête ÉCHEC | — |
| 2009 | RV144 : 31,2 % 31,2 % Rerks-Ngarm NEJM 2009 | — |
| 2012 | Les programmes post-RV144 se lancent EN COURS FDA 16/07/2012 | PrEP orale approuvée (Truvada) LIVRÉ |
| 2016 | HVTN 702 + AMP se lancent EN COURS | — |
| 2020 | HVTN 702 futile ; l'ARNm sauve la COVID ÉCHEC NEJM 2021 ; FDA 12/2021 | La cabotégravir bat la PrEP orale (HPTN 083/084) LIVRÉ |
| 2021 | Imbokodo échoue ÉCHEC FDA 12/2021 | PrEP longue durée approuvée (Apretude) LIVRÉ |
| 2023 | Mosaico s'achève ÉCHEC | — |
| 2024 | PrEPVacc s'achève — plus aucun essai d'efficacité ÉCHEC NEJM doi:10.1056/NEJMoa2407001 ; Science 12/2024 | PURPOSE 1 : 0 infection / 2 134 femmes ; Percée de l'année Science LIVRÉ |
| 2025 | Ciblage germlinal en phase 1 (signal G002) RECONSTRUCTION FDA 06/2025 ; G002 Science 2025 | Yeztugo (lénacapavir) approuvé — 2 injections/an LIVRÉ |
| 2026 | Aucun essai d'efficacité — le domaine reconstruit RECONSTRUCTION Rapport ONUSIDA 2024 | ~1,3 M nouvelles infections/an, en baisse ; cible ONUSIDA 2030 MAINTENANT |
Réponses directes
FAQ- Si la prévention marche si bien, pourquoi chercher un vaccin ?
- L'échelle. Les produits de prévention exigent d'atteindre des centaines de millions de personnes chaque année, pour toujours, avec des cliniques et des chaînes d'approvisionnement. Un vaccin à schéma unique est le seul outil capable d'arrêter le VIH partout en même temps — voilà pourquoi les échecs sont consignés ici plutôt qu'archivés.
- Où en est l'épidémie ?
- Les nouvelles infections ont chuté d'environ 60 % depuis le pic du milieu des années 1990, à environ 1,3 million par an (ONUSIDA 2024) — grâce au scale-up du traitement et à la PrEP, pas aux vaccins. Environ 40 millions de personnes vivent avec le VIH.
Comment lire cette table. Chaque ligne est une année où au moins
une ligne a bougé. Vaccin : ÉCHEC (arrêté pour futilité/danger), 31,2 % (l'unique signal
partiel), EN COURS, RECONSTRUCTION (génération phase 1 actuelle). Prévention : LIVRÉ =
homologué et en clinique. Sources en ligne ; niveaux à la page preuves.