对照账本
1984 → 2026 · 两栏一场流行，两种应对。左栏是世界上最长的等待；右栏是等待期间 到来的东西。放在一起读，现代疫情才能读通：疫苗一直没来，而预防来了。
| 年份 | 疫苗线 | 预防线 |
|---|---|---|
| 1984 | 赫克勒承诺两年内出疫苗 承诺 | — |
| 1995 | — — UNAIDS 1995（曲线估计） | 全球年感染达峰 ~320万 峰值 |
| 1998 | VaxGen III期启动 进行中 | — |
| 2003 | VaxGen 失败 失败 | — |
| 2007 | STEP 叫停 失败 | — |
| 2009 | RV144：31.2% 31.2% Rerks-Ngarm NEJM 2009 | — |
| 2012 | RV144后续项目启动 进行中 FDA 2012-07-16 | 口服 PrEP 获批（舒发泰） 已交付 |
| 2016 | HVTN 702 + AMP 启动 进行中 | — |
| 2020 | HVTN 702 徒劳终止；mRNA 转身终结新冠 失败 NEJM 2021；FDA 2021-12 | 卡替拉韦优于口服 PrEP（HPTN 083/084） 已交付 |
| 2021 | Imbokodo 失败 失败 FDA 2021-12 | 长效 PrEP 获批（Apretude） 已交付 |
| 2023 | Mosaico 终止 失败 | — |
| 2024 | PrEPVacc 结束——效力试验清零 失败 NEJM doi:10.1056/NEJMoa2407001；Science 2024-12 | PURPOSE 1：2,134名女性0感染；《科学》年度突破 已交付 |
| 2025 | 种系靶向 I 期出信号（G002） 重建中 FDA 2025-06；G002 Science 2025 | Yeztugo（来那卡帕韦）获批——每年2针 已交付 |
| 2026 | 无效力试验在跑——领域重建中 重建中 UNAIDS 2024 报告 | 全球年新增感染 ~130万且下降；UNAIDS 2030目标 当下 |
直接回答
常见问题- 预防都这么强了，为什么还追疫苗？
- 规模。预防产品需要每年、永远地触达数亿人，依赖诊所和供应链。单次疗程的疫苗是唯一能一次性终结 HIV 的工具——这正是失败被记录在这里而非被归档的原因。
- 疫情整体状况如何？
- 年新增感染从1990年代中期峰值降了约六成，至每年约130万（UNAIDS 2024）——靠的是治疗规模化和 PrEP，不是疫苗。目前约4,000万人感染 HIV。
怎么读这张表。 每行是至少一条线有动静的一年。疫苗线状态：
失败（因徒劳/风险终止）、31.2%（唯一部分信号）、进行中、重建中（当前 I 期一代）。
预防线：已交付 = 获批且进入临床。出处随行标注；分级见证据页。