Glossaire du vaccin contre le VIH : chaque terme, en langage clair

Glossaire

12 TERMES · LANGAGE CLAIR

Le jargon du domaine, traduit. Chaque terme a sa définition précise et une ligne en clair — parce qu'un record honnête doit être lisible par ceux qu'il concerne.

Efficacité vaccinale (VE)VE: La réduction en pourcentage des infections dans le groupe vacciné versus placebo, mesurée en conditions d'essai. Les 31,2 % de RV144 = 31,2 % d'infections en moins que sous placebo — modeste, et au bord de la signification statistique.En clair : de combien le vaccin a réduit le risque, comparé à pas de vaccin.
Phase I / II / IIIPH1 PH2 PH3: Les étapes des essais cliniques : phase 1, sécurité et réponse immunitaire sur quelques dizaines de personnes ; phase 2, dose et sécurité sur des centaines ; phase 3 (ou 2b « preuve de concept »), est-ce que ça prévient vraiment, sur des milliers.En clair : est-ce sûr → quelle dose → est-ce que ça marche.
FutilitéRÈGLE D'ARRÊT: Une décision statistique : l'essai ne peut plus montrer de bénéfice même mené à terme. « Arrêté pour futilité » n'a rien à voir avec un danger — c'est l'absence d'effet. HVTN 702 (2020) est l'exemple célèbre.En clair : les données disent déjà que ça ne marchera pas, donc on arrête et on le dit.
gp120GP120: La protéine d'enveloppe par laquelle le VIH s'agrippe aux cellules immunitaires — la cible des vaccins de première génération (VaxGen). Les anticorps contre elle n'ont pas prévenu l'infection ; sa capacité à changer de forme est une raison clé.En clair : la poignée de porte du VIH ; les premiers vaccins l'ont visée et ratée.
Amorce-rappelAMORCE-RAPPEL: Stratégie en deux temps : une injection (« amorce ») démarre la réponse immunitaire, une autre (« rappel ») l'affûte. RV144 utilisait ALVAC (un virus aviaire atténué porteur de gènes du VIH) plus AIDSVAX (protéine gp120).En clair : le cours, puis l'examen — deux injections différentes sur le même sujet.
Anticorps neutralisants à large spectre (bnAbs)BNABS: Anticorps rares capables de neutraliser de nombreuses variantes du VIH — les armes « d'élite » que le système immunitaire produit rarement seul, généralement après des années d'infection chez une fraction des personnes. La conception vaccinale moderne tente d'entraîner tout un chacun à les produire.En clair : des anticorps passe-partout contre plusieurs souches — tout l'enjeu de la recherche actuelle.
Ciblage germlinalGT: Guider les bonnes cellules immunitaires jeunes (cellules B « germinales ») à travers une séquence d'antigènes pour qu'elles mûrissent en productrices de bnAbs. IAVI G002 (ARNm) a montré les premières étapes fonctionner chez l'humain en 2025.En clair : une échelle d'entraînement pour cellules immunitaires — les premiers résultats publiés disent que les premiers barreaux tiennent.
Vaccin mosaïqueMOSAÏQUE: Un design utilisant des antigènes « mosaïques » assemblés par ordinateur à partir de nombreuses souches, pour couvrir plus large que la diversité du VIH. Testé dans Imbokodo et Mosaico ; les deux ont échoué (2021, 2023).En clair : un portrait-robot du virus, censé marcher contre tous ses déguisements. Ça n'a pas marché.
PrEPPREP: Prophylaxie pré-exposition : un médicament anti-VIH pris par des personnes séronégatives pour prévenir l'infection. Disponible en pilule quotidienne (2012), injection bimestrielle (2021) et injection semestrielle (2025).En clair : se protéger avant l'exposition — ce que la ligne parallèle a livré.
VecteurVECTEUR: Un virus inoffensif ou autre porteur utilisé pour livrer le matériel génétique du VIH aux cellules afin que le système immunitaire s'y entraîne. Ad5 (STEP) et Ad26 (Mosaico) sont des exemples ; l'ALVAC de MHRP utilisait un vecteur canarypox.En clair : un camion qui livre les plans du VIH pour que le corps fasse un exercice d'incendie.
Corrélats de protectionCORRÉLATS: Un signal immunitaire mesurable (taux d'anticorps, réponse cellulaire) qui prédit si une personne vaccinée est protégée. Le VIH n'a pas de corrélats confirmés — une raison centrale de la lenteur des progrès.En clair : le domaine ne peut toujours pas faire une prise de sang et dire « vous êtes protégé ».
DSMBDSMB: Data and Safety Monitoring Board : comité indépendant qui examine les données non aveugles et peut ordonner l'arrêt. Les DSMB ont arrêté STEP (2007) et HVTN 702 (2020).En clair : des arbitres indépendants avec le pouvoir de siffler la fin avant l'heure.

Il manque un terme ? Écrivez à contact@hivpave.org. Les définitions suivent la littérature primaire ; quand un terme est contesté, nous le disons à la page preuves.