1984承诺
「两年内问世」，他们说
1984年4月23日，美国卫生部长玛格丽特·赫克勒宣布发现了艾滋病的病原体—— 并承诺疫苗「约两年内可进入测试」。四十二年过去了，这句话仍是艾滋病历史上 被引用最多的一句承诺。
「我们希望这种疫苗能在大约两年内准备好进行测试。」
1984
「疫苗将在大约两年内准备好进行测试。」
九场效力试验。一次微光。还有一条在世界等待时悄悄赢了的预防线。 这是完整的账本——附全部出处。
1987首批接种
第一批候选疫苗进入临床
美国政府启动了首批 HIV 疫苗临床试验。早期候选疫苗都以 gp120 衣壳蛋白为 靶点——这个靶点主导了（也让失望了）这个领域的第一个十年。
1998III期终于来了
VaxGen 开启首个效力试验 — AIDSVAX · NCT00002441
经过十五年小规模安全性研究，AIDSVAX 成为第一个接受效力检验的 HIV 疫苗—— 北美5,000名志愿者，泰国另有平行试验。整个领域屏住了呼吸。
2003第一次落空
AIDSVAX 失败 — VaxGen
两个大洲，都没有保护效果。「仅靠 gp120 抗体不足以阻断病毒」——这个教训 塑造了（也限制了）此后的每一个设计。
2005本域名上线
PAVE 成立——hivpave.org 诞生 — PAVE
艾滋病疫苗评估联盟（PAVE）——由美国多个政府机构和受资助组织组成的自愿 联盟——成立，使命是协调 HIV 疫苗临床试验、避免重复投入。本站如今以独立身份 延续这份记录。PAVE 是什么 →
2007寒冬
STEP 试验中途叫停 — HVTN 502 · NCT00095576
STEP 试验提前终止：无保护效果——而且在腺病毒载体免疫过的男性中，出现了 感染风险升高的信号。T 细胞疫苗路线受挫，整个领域进入了最深的一个冬天。
2009微光
RV144：31.2%——证明可能 — RV144 · NCT00223080
泰国的16,402名志愿者交出了 HIV 疫苗史上唯一的效力成功：31.2% 的保护率 （95% CI 1.2–51.1）。虽然温和、一年内就衰减——但它是真实存在的。此后每一种 策略都引用它。
「温和的效果——但第一次证明疫苗可以起作用。」
2012平行线开启
口服 PrEP 获批——预防没有等待 — Truvada（舒发泰）
当疫苗试验重新整队时，美国 FDA 批准了每日口服 PrEP。这本账的两条线—— 疫苗线与预防线——从此并行奔跑。跟随预防线 →
2016两个大赌注
HVTN 702 与 AMP 启动 — NCT02968849 · NCT02568215
Uhambo（祖鲁语「旅程」）试验试图在南部非洲用 C 亚型重复 RV144 的成功。 AMP 试验则测试实验室制造的抗体（VRC01）能否通过输注预防感染。这是2009年以来 该领域押下的最大赌注。
2020双重打击
HVTN 702 徒劳终止——世界也变了 — HVTN 702
2020年2月3日，Uhambo 因徒劳终止：疫苗组138例感染 vs 安慰剂组133例， HR 1.02。几个月后，mRNA 疫苗在不到一年内终结了一场冠状病毒大流行——用的正是 在 HIV 身上失败了四十年的同类平台。这个对比重塑了这个领域的问题。
2021又沉一艘
Imbokodo 报告零效力 — HVTN 705 · NCT03060629
强生的马赛克 Ad26 方案——最后一个非 mRNA 大希望——在非洲五个国家的 年轻女性中未显示出保护。它的姊妹试验 Mosaico 在2023年跟进。而同一年的平行线上： 长效注射用卡替拉韦获批用于 PrEP。
2024交叉点
最后一个疫苗试验结束——预防达到100% — PrEPVacc · PURPOSE 1
PrEPVacc——非洲最后一个在跑的疫苗效力试验——报告无保护。同一年， PURPOSE 1：2,134名女性中使用来那卡帕韦的感染数为零——100% 效力。 《科学》将其评为年度突破。账本的两条线，从未分歧如此之大。
2025预防赢下一城
首个半年一针的 PrEP 进入临床 — Yeztugo（来那卡帕韦）
FDA 批准来那卡帕韦（Yeztugo）用于 PrEP——每年只需两针，依据是 PURPOSE 1 （100%）和 PURPOSE 2（99.9%）。1984年以来第一次，终结艾滋流行不再取决于等待 疫苗。但疫苗仍然是唯一能一次性终结 HIV 的工具。
现在2026
领域在第一性原理上重建 — HVTN 302 · IAVI G002/G003
全球没有任何 HIV 疫苗效力试验在跑。下一代——种系靶向 mRNA， 教身体自己长出广谱中和抗体——正处于 I 期。IAVI G002/G003 中，初免诱导出了 「可观频率」的靶向前体，加强针进一步推动其成熟（《科学》2025年5月）。 新的效力试验最早可能在本十年末启动。查看完整试验档案 →
直接回答
常见问题- 现在有 HIV 疫苗吗？
- 没有。截至2026年9月，全球没有任何获批的 HIV 疫苗，也没有任何效力试验（IIb/III期）在招募或进行。历史上唯一的效力信号仍是2009年 RV144 的31.2%。
- 为什么四十多年了还没有？
- HIV 不断变异、感染后数日内即整合进人类基因组、且没有可靠的动物模型。对其他病毒有效的免疫靶点，对 HIV 反而是诱饵。详见「为何这么难」。
- 没有疫苗也能预防 HIV 吗？
- 能，而且非常有效。口服 PrEP（2012）、长效注射卡替拉韦（2021）、半年一针的来那卡帕韦（2025，PURPOSE 1 试验中来那卡帕韦组100%效力）使预防工具达到流行以来最强。
- 这个网站是什么？
- 一个独立的编年史与试验档案，延续原 PAVE 联盟（2005–2017，曾运行于本域名）的记录工作。我们与 PAVE、NIH 及任何机构无关。